Le Ovaie

Le Ovaie

Le ovaie che sono normalmente deputate alla produzione di ormoni quali estrogeni, progesterone (ormoni femminili) ed androgeni sono sotto il controllo dell’asse ipotalamo – ipofisi – ovaie che ne regola la secrezione ormonale durante ogni momento della vita dall’adolescenza, alla gravidanza fino alla menopausa.

Alterazioni nella secrezione ormonale delle ovaie possono portare a patologie quali oligomenorree , amenorree ed acne ed irsutismo.

Policistosi e micropolicistosi ovarica: è una patologia endocrina e metabolica che colpisce circa il 10 per cento della popolazione femminile in età fertile e rappresenta il disordine ginecologico più comune dell’età riproduttiva. E’ peraltro la causa più comune di infertilità femminile. E’ dovuta da una   disfunzione  dell’ovaio in cui microcisti ovariche producono un quantità in eccesso di ormoni maschili ( detti androgeni ) , con associata una resistenza all’insulina che posso determinare:

Alterazioni del ciclo mestruale, per esempio oligomenorrea (ciclo di durata superiore a 35 giorni) e l’amenorrea (assenza di mestruazioni);

  • Infertilità femminile, che si verifica nella maggior parte dei casi a causa dell’anovulazione cronica;
  • Alopecia androgenica, ossia perdita dei capelli tipica del sesso maschile;
  • Acne, pelle unta e dermatite seborroica;
  • Acanthosis nigricans, ovvero la presenza di macchie scure sulla pelle;
  • Molluschi penduli (fibromi molli);
  • Prolungati periodi di sindrome premestruale, con sintomi come gonfiore addominale, sbalzi di umore, dolore alla zona pelvica, mal di schiena;
  • Apnea nel sonno;
  • Elevati livelli nel sangue di ormoni maschili (androgeni), nello specifico testosterone, androstenedione e DHEAS, che causano irsutismo e talvolta mascolinizzazione;
  • Obesità centrale, ossia obesità che si concentra nella metà inferiore del torace, dando al tronco la caratteristica forma a mela;
  • Cisti multiple nella zona sottocorticale delle ovaie, che ad un esame ecografico possono rassomigliare ad una collana di perle;
  • Ingrossamento delle ovaie a causa delle cisti (le ovaie possono raggiungere dimensioni da 1.5 a 3 volte maggiori della norma);
  • Superficie ovarica spessa, liscia, color perlaceo;
  • Rapporto tra livelli di LH (ormone luteinizzante) e FSH (ormone stimolatore del follicolo) maggiore di 2.5, quando vengono misurati al terzo giorno del ciclo mestruale;
  • Bassi livelli di SHBG (globulina che trasporta gli ormoni sessuali);
  • Iperinsulinemia per aumentata resistenza all’insulina dei tessuti periferici e conseguente ridotta tolleranza glucidica.
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